Typowe objawy zawału to: ból o charakterze pieczenia, gniecenia lub ucisku zlokalizowany za mostkiem, promieniujący do barku, żuchwy czy lewego ramienia. Czasami pojawiają się duszność, „przytykanie”, kołatania serca, omdlenie. 

U kobiet objawy zawału serca częściej są nietypowe. Zamiast typowego bólu częściej pojawiają się bóle o charakterze kłującym, lub bóle trudne do określenia. Bóle mogą mieć też nietypową lokalizację (np. pod łopatką, w nadbrzuszu).

U kobiet bólowi towarzyszy duszność, która może dominować, wówczas pacjentka może w ogóle nie skarżyć się na ból. Innymi objawami częściej występującymi u kobiet z zawałem serca w porównaniu z mężczyznami są kołatania serca (uczucie nierównej lub szybkiej pracy serca), osłabienie, męczliwość, złe samopoczucie.